Первая медицинская помощь при травмах дтп

Оглавление:

Экзамен ПДД

Первая помощь при ДТП

Каждый водитель обязан владеть основами оказания первой медицинской помощи как самому себе, так и другим пострадавшим, а также иметь аптечку первой помощи. Это нужно, как говорится, не для галочки, а для того, чтобы быть полезными своими знаниями и навыками в экстремальной ситуации, что может спасти жизнь человеку.

Каковы типичные черты несчастных случаев на транспорте?
  • Внезапность, неожиданность.
  • «Человеческий фактор» — невозможность контролировать свою реакцию и действия других участников несчастного случая вследствие стресса и внезапности.
  • Множественные механические травмы, получаемые при ДТП.
  • Возможная опасность для жизни при ДТП.
Что говорят Правила дорожного движения по поводу оказания медицинской помощи при ДТП?

2.10. В случае участия в дорожно-транспортном происшествии водитель обязан:

а) немедленно остановить транспортное средство и оставаться на месте происшествия;

б) включить аварийную сигнализацию и установить знак аварийной остановки соответственно требованиям пункта 9.10 этих Правил;

в) не перемещать транспортное средство и предметы, которые имеют отношение к происшествию;

г) принять возможные меры для предоставления первой медпомощи пострадавшим, вызвать карету скорой медпомощи, а если это невозможно, обратиться с помощью к присутствующим и отправить потерпевших в лечебное учреждение;

гг) в случае невозможности выполнить действия, перечисленные в подпункте «г» пункта 2.10 этих Правил, отвезти потерпевшего к ближайшему лечебному учреждению своим транспортным средством, предварительно зафиксировав расположение следов происшествия, а также положение транспортного средства после его остановки; в лечебном учреждении сообщить свою фамилию и номерной знак транспортного средства (с предъявлением удостоверения водителя или другого документа, который удостоверяет личность, регистрационного документа на транспортное средство) и возвратиться на место происшествия;

д) сообщить о дорожно-транспортном происшествии в орган или подразделение милиции, записать фамилии и адреса очевидцев, ждать прибытия работников милиции;

е) принять все возможные меры для сохранности следов происшествия, ограждение их и организовать объезд места происшествия;

ее) до проведения медицинского осмотра не употреблять без назначения медицинского работника алкоголя, наркотиков, а также врачебных препаратов, изготовленных на их основе (кроме тех, которые входят в официально утвержденный состав аптечки).

Своевременная и эффективная медицинская доврачебная помощь на месте происшествия является важнейшим фактором сохранения жизни пострадавших и ускорения выздоровления в посттравматическом периоде.

Существует ли алгоритм действий оказания первой помощи при ДТП (при дорожно-транспортном происшествии.

Оказывая первую помощь, необходимо действовать по правилам:

  1. Немедленно определить характер и источник травмы.
    Наиболее частые травмы в случае ДТП ─ сочетание повреждений черепа, нижних конечностей и грудной клетки.
  2. Извлечь пострадавшего из автомобиля или вынести из кювета, осмотреть его, освободить от одежды, расстегнув, разорвав и разрезав ее.
    При этом надо владеть навыками извлечения пострадавшего из автомобиля, чтобы неумелыми действиями не причинить вред.
  3. Оказать первую помощь в соответствии с выявленными травмами.
  4. Перенести пострадавшего в безопасное место, укрыть от холода, зноя или дождя.
  5. Вызвать врача («Скорую помощь»).
  6. Организовать транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение (если в этом есть необходимость).

Учтите, что в ряде случаев любая транспортировка потерпевшего противопоказана (остановка дыхания и сердечной деятельности, сильное кровотечение, множественные травмы), так как может быть опасной для жизни.

Определение объема задач для спасателя.

На первом месте стоят угрожающие жизни состояния:

остановка сердечной деятельности.

Все остальное (ожоги, боль в области сердца и т.д.) – потом.

Спасатель должен за 5-10 секунд определить, какие из трех самых важных состояний имеются и действовать по порядку, начиная с более важных и заканчивая менее важными мероприятиями.

Остановка наружного артериального кровотечения.
То есть, если есть «открытый кран» — артерия, из которой продолжается кровотечение, то его надо закрыть, иначе все остальные мероприятия могут не спасти жизнь пострадавшего. Главное при достижении этой цели – оперативность, то есть способность найти, достать и наложить жгут за минимальное время. Это ведь не только время до остановки кровотечения (определяет объем кровопотери), но и время до начала восстановления дыхания и кровообращения, если в этом есть необходимость. Нарушение функций мозга обратимо при восстановлении кровообращения через 3-5 минут, поэтому времени на размышления практически нет.

Восстановление дыхания и сердечной деятельности.
Если пострадавший не приходит в сознание, надо немедленно определить наличие и частоту дыхания, а также частоту пульса на сонной артерии.

Что делать, если потерпевший при ДТП без сознания, дыхания и сердцебиения:

Нужно действовать быстро и четко в следующей последовательности:

  1. освобождение дыхательных путей;
  2. искусственное дыхание методом «рот в рот»;
  3. наружный массаж сердца.
  4. Восстановление сознания.

Если пострадавший без сознания, но дышит и пульс в пределах нормы, надо постараться привести его в сознание, дав понюхать нашатырный спирт.

Как оценить состояния пострадавшего, чтобы оказать первую помощь при ДТП?

Если пострадавший был в бессознательном состоянии сразу после травмы, а потом пришел в сознание, то он сам либо окружающие должны сообщить об этом. По длительности потери сознания судят о тяжести травмы. Состояние оглушения определяют по речевому контакту с пострадавшим.

  • Состояние ясное – когда есть полный речевой контакт и пострадавший дает осмысленные ответы.
  • Легкое оглушение – когда ответы замедлены и наблюдается дезориентированность и спутаннсть ответа.
  • Оглушение выраженное – когда пострадавший дает односложные и неадекватные ответы: «да», «нет».
Как нужно извлекать пострадавшего из автомобиля, чтобы оказать первую помощь при ДТП?

Помня о том, что у пострадавшего нередко бывает повреждена грудная клетка, переносить его надо крайне осторожно, осуществляя тягу за подмышечные области.

При этом постарайтесь не сжимать грудную клетку.

Следите за тем, чтобы не причинить пострадавшему боли и чтоб Ваши действия не ухудшили его состояние.

Как транспортировать пострадавшего в зависимости от вида травмы и тяжести состояния?

Основным требованием к транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение является обеспечение покоя и достаточных удобств. При транспортировке необходимо учитывать состояние здоровья пострадавшего. Если оно удовлетворительное – можно перевозить на попутном транспорте. Не всякий попутный транспорт, особенно грузовой, может быть использован для этого, так как тряска и толчки могут причинить дополнительную травму и ухудшить общее состояние.

  • При черепно-мозговой травме больного транспортировать только автомобилем «скорой помощи» и в лежачем положении. Желательно вокруг головы разместить валик из полотенца, свернутого в виде бублика. Пострадавшему запрещается самостоятельно передвигаться.
  • При травме грудной клетки пострадавшего транспортировать в полусидячем положении.
  • При переломе ключицы — в сидячем положении.
  • При закрытой травме живота — в положении лежа на спине с холодом на животе.
  • При травме лица или челюстей — в положении лежа с повернутой на бок головой.
  • При травме поясничного отдела позвоночника — в положении лежа на животе на жесткой основе.
  • При закрытой черепно-мозговой травме — в положении лежа на спине с повернутой на бок головой. Это предупредит западание языка (запавший язык перекроет дыхательные пути и вызовет нарушение дыхания, вплоть до возникновения потребности в реанимационных мероприятиях) и в случае рвоты не позволит рвотным массам, а также слюне попасть в дыхательные пути, что также небезопасно для жизни пострадавшего.
  • При травме таза пострадавшего следует транспортировать в положении «лягушки».
  • Если потерпевший в состоянии шока или обморока, его транспортируют лежа в положении «перочинного ножа» (ноги подняты, но не более чем на 15-20˚).

Ошибка отправки сообщения. Пожалуйста отправьте сообщение стандартным способом на email указанный выше. Сообщение успешно отправлено.

©2011-2018 FoREacH — разработка и поддержка.

Первая медицинская помощь при ДТП

За январь – август 2015 года количество ДТП в Беларуси превысило 1 700. Статистика неутешительна: в дорожных авариях погибло 279 человек, число пострадавших при результате составило 1 956 человек.

Основными причинами смерти людей – участников ДТП являются:
– травмы, не совместимые с жизнью;
– прибытие скорой помощи с опозданием;
– неправильные действия или бездействие свидетелей и участников ДТП .

Число смертей могло бы быть существенно меньше, если бы пострадавшим была оказана эффективная доврачебная помощь.
Хотя в автошколах и обучают будущих водителей оказанию первой помощи, к сожалению, на практике лишь немногие из них квалифицированно могут помочь пострадавшему.

Общий алгоритм действий при оказании первой медицинской помощи при ДТП заключается в следующем:

  1. Прекращение дальнейшего воздействия на пострадавшего повреждающего фактора;
  2. Поддержание жизненно важных функций организма пострадавшего;
  3. Передача пострадавшего бригаде скорой помощи или доставка его в лечебное учреждение.

Если случилось ДТП, в котором имеются пострадавшие, то действуйте по следующей общей схеме:

Обеспечьте безопасность на месте ДТП

Прежде, чем приступить к оказанию помощи, обозначьте место происшествия, включив аварийную световую сигнализацию и выставив знак аварийной остановки, который устанавливается на расстоянии не менее 15 метров от автомобиля в населенных пунктах и 30 метров – вне населенных пунктов.
Обязательно заглушите двигатель.

Вызовите на место ДТП, при необходимости, бригаду скорой помощи и службу МЧС

После вызова скорой помощи приступите к оказанию доврачебной помощи.

В ситуации, требующей срочного вмешательства, после обозначения места ДТП, возможно, придется одновременно оказывать помощь и вызывать врачей и спасателей.

Именно поэтому следует заблаговременно внести в память своего мобильного телефона номера вызова экстренных служб, чтобы у вас была возможность вызвать их с помощью функции быстрого набора.

Когда Вы дозвонитесь в службу скорой помощи или службу спасения говорите быстро, но четко. При этом, Ваше сообщение должно содержать следующую информацию: место ДТП (координаты, ориентиры), количество пострадавших в ДТП и какие травмы они получили, свои данные (имя и номер мобильного телефона).

Извлеките, при необходимости, пострадавшего (их) из автомобиля

Если двери не открываются, попытайтесь разбить окна подручными средствами.

Если пострадавший зажат в автомобиле его деформированными частями, попытайтесь устранить травмирующий фактор.

Если ситуация складывается так, что первоочередной задачей является извлечение пострадавшего, то делать это нужно как можно осторожнее, чтобы не усугубить тяжесть полученных травм.

При извлечении пострадавшего из автомобиля ни в коем случае не пытайтесь выдернуть части тела, зажатые элементами автомобиля. Действуйте продуманно и осторожно. Если Вы будете извлекать

пострадавшего в одиночку, постарайтесь сдвинуть его к проему двери так, чтобы вы могли расположиться у него за спиной. Пропустите свои руки через подмышки пострадавшего и аккуратно извлеките его из автомобиля.

Извлекать пострадавшего из автомобиля необходимо только в случае угрозы взрыва автомобиля или его возгорания.

Определите состояние пострадавшего

ЕСЛИ ПОСТРАЛАВШИЙ В СОЗНАНИИ, узнайте у него как он себя чувствует, где и что болит. Обязательно успокойте пострадавшего. Затем осмотрите его с целью определения наличия травм, и кровотечения.

Когда Вы определите состояние пострадавшего освободите его от травмирующего фактора, обездвижьте, предоставьте ему полный покой, согрейте и обязательно контролируйте его пульс и дыхание. По возможности дайте пострадавшему обезболивающие средства, например, анальгин или аспирин.

Обязательно помните, что человек, получивший ранение в результате ДТП, чаще всего находится в состоянии травматического шока. Существует две фазы шока: возбуждение и затем угнетение.

Когда пострадавший находится в первой фазе шока, он из-за возбуждения может не осознавать тяжести своего состояния. Затем, если будет развиваться шок, произойдет резкое угнетение всех жизненных процессов. Человек станет бледнеть, перестанет жаловаться на боль. В это время возможен обморок, то есть кратковременная потеря сознания. При этом у пострадавшего закатываются или закрываются глаза, он теряет устойчивое положение его ноги и руки становятся холодными, кожа покрывается липким потом, пульс становится редким. Продолжительность обморока составляет от нескольких секунд до 1-2 мин, затем происходит быстрое и полное восстановление сознания.

Пострадавшего при обмороке следует уложить на спину с несколько откинутой назад головой, приподнять ноги, расстегнуть воротник, обеспечить доступ свежего воздуха, смочить лицо холодной водой и поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте.

ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ БЕЗ СОЗНАНИЯ, в первую очередь необходимо определить, жив ли он.

Это очень важно, потому что при серьезных травмах человек не подает признаков жизни.

Если у Вас имеются хотя бы малейшие сомнения, что пострадавший мертв, сразу же примите меры по его реанимации, чтобы исключить гибель человека в результате неоказания помощи.

Чтобы убедиться в том, что пострадавший жив, прослушайте его сердцебиение на слух или, приложив руку к левой части груди. Наличие пульса лучше всего определяется на шее, в районе прохождения сонной артерии или на височной артерии.

Проверьте, дышит ли пострадавший или нет. Чтобы это определить, посмотрите, движется ли грудная клетка, или же посмотрите, запотевает ли зеркальце после того, как Вы его приложите к носу или рту пострадавшего.

ТАКЖЕ признаком того, что человек жив, является сужение зрачка при резком освещении глаза, например, карманным фонариком.

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОМНИТЕ! Если Вы определите, что пострадавший жив, неотложное оказание помощи может сохранить человеку жизнь!

ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ НАХОДИТСЯ В СОСТОЯНИИ КОМЫ

В случае, если Вы убедились, что человек дышит, вполне возможно с хрипом, но не реагирует на обращение к нему, это значит, что он без сознания.
Такое состояние опасно, потому что у пострадавшего резко снижается тонус подъязычных мышц и мягкого неба, поэтому необходимо перевернуть его на живот и постоянно проверять проходимость его дыхательных путей. В случае возникновения рвоты необходимо очистить рот пострадавшего при помощи носового платка или салфетки.

ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ НАХОДИТСЯ В СОСТОЯНИИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

Если пострадавший перестал дышать, Вы не можете прощупать его пульс, это значит, что человек умер.
Необходимо знать, что смерть подразделяется на две фазы — клиническую и биологическую.
КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ.
Эта фаза длится 5-7 минут. В этот период, при отсутствии дыхания и сердцебиения, необратимые явления в тканях человека еще не наступают. Другими словами, за эти 5-7 минут, пока еще не произошло тяжелых поражений мозга, сердца и легких, пострадавшего можно вернуть к жизни.
Вернуть человека к жизни можно приняв срочные, безотлагательные меры по восстановлению деятельности сердца и легких.

ЧТО ПРИ ЭТОМ НЕОБХОДИМО ДЕЛАТЬ?
1. Положить пострадавшего на спину на твердую поверхность и расстегнуть его одежду: освободить его от всего, что мешает дыханию.
2. Проверить проходимость дыхательных путей, при необходимости прочистить рот и горло, обязательно посмотреть, не перекрыл ли дыхательные пути язык. Чтобы язык при дальнейшей реанимации не запал, подложите под шею и плечи пострадавшего валик.
3. Запрокинуть голову пострадавшего назад. Еще раз проверьте, не восстановилось ли у пострадавшего дыхание.

Если дыхание не восстановилось, приступите к проведению искусственного дыхания.
Порядок проведения:
— очистите рот пострадавшего от слюны, крови, остатков пищи и т.д.
— запрокиньте голову пострадавшего назад, чтобы освободить дыхательные пути, причем, его подбородок должен находиться на одной линии с шеей.
— приступите к проведению искусственного дыхания «изо рта в рот» или «изо рта в нос».
Для этого вставьте в рот пострадавшего специальное устройство из медицинской аптечки, если его нет, наложите на рот пострадавшего марлевый бинт и, предварительно, заткнув нос пострадавшего, приступайте к искусственному дыханию (16-18 вдохов в минуту).
ТЕХНИКА: Перед тем как сделать искусственное вдувание воздуха методом «рот в рот», необходимо сделать глубокий вдох. Затем, необходимо зажать нос пострадавшего и энергично выдохнуть в его рот (об эффективности Вашего выдоха скажет подъем грудной клетки пострадавшего).
После выдоха откройте нос пострадавшего.
Выпрямитесь. Выдохните оставшийся воздух. В это время пострадавший делает самостоятельный пассивный выдох.
ПОМНИТЕ, что вдувать воздух следует не более одной секунды и обязательно следить за герметичностью между ртом пострадавшего и Вашим ртом в момент вдыхания воздуха в рот пострадавшего, а также за плотностью зажатия его носа.
После 3-5 вдуваний воздуха проверьте пульс на сонной артерии.

Если проведение искусственного дыхания не дало положительных результатов приступите к непрямому массажу сердца, другими словами, к сердечно-легочной реанимации.
При непрямом массаже каждым надавливанием на грудную клетку кровь из сердца выдавливается в артерии. При обратном движении рук сердце вновь заполняется кровью через вены. Каждое надавливание на грудь заменяет одно сердечное сокращение. Рекомендуется выполнять сильные и быстрые толчки. При этом Вы должны обеспечить полное возвращение грудной клетки в обычное состояние после каждого надавливания. Продолжительность надавливания и возврата должна быть примерно одинаковой. Добиться положительного результата можно только при непрерывности массажа сердца.
Непрямой массаж сердца в режиме не менее 100 нажатий в минуту может поддерживать жизнь в течение нескольких часов!
ТЕХНИКА:
Перед проведением непрямого массажа сердца Вы должны положить ладонь одной руки на нижнюю треть грудины (три пальца выше окончания грудины, примерно между сосков), а ладонь второй руки — сверху.
Пальцы обеих рук должны быть приподняты, а руки распрямлены в локтевых суставах. Нажатие осуществляйте за счет своего веса.

ВОЗМОЖНО, проведение сердечно-легочной реанимации, то есть ОДНОВРЕМЕННОЕ проведение искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
ТЕХНИКА ДЛЯ ОДНОГО ЧЕЛОВЕКА:
Проводите реанимацию по системе: 30 надавливаний, потом 2 вдувания и т.д.
ТЕХНИКА ДЛЯ ДВУХ ЧЕЛОВЕК:
Например, Вы проводите искусственное дыхание, а Ваш помощник выполняет непрямой массаж сердца. При этом необходимо соблюсти строгую последовательность Ваших действий: НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ одновременно выполнять вдох и массажное надавливание на грудную клетку!

ВНИМАНИЕ! Массаж сердца необходимо проводить до появления пульса на сонной артерии пострадавшего или до прибытия «скорой помощи».

Если у пострадавшего появился пульс, и он начал самостоятельно дышать его следует положить набок, подложить ему под голову его руку, а верхнюю ногу согнуть в колене и прислонить к земле.

Как правильно оказать первую помощь при ДТП

В России в ДТП погибают ежегодно 30 тысяч и 250 тысяч травмированных. По статистике из пострадавших в ДТП умирает 60% сразу на месте, 8% — при доставке в лечебное учреждение. Промедление с оказанием первой помощи приводит к летальному исходу. Состоит первая медицинская помощь при дтп из самопомощи и взаимопомощи.

Лица, оказавшиеся на месте происшествия, — водители, пассажиры последовательно могут оказать первую помощь при ДТП в 3 организационных этапа:

  • на месте происшествия экстренная помощь (взаимопомощь, извлечение пострадавшего из авто),
  • вызов кареты скорой помощи,
  • транспортировка пострадавших в больницу. Вызванные медицинские работники оказывают в лечебном учреждении помощь пострадавшим.

Причинами смерти являются: 20% — получение травм, несовместимых с жизнью; 10% — задержка машины скорой помощи; 70% — бездействие очевидцев ДТП. Если оказать доврачебную помощь вовремя, то число жертв существенно было бы меньше.

Необходимо иметь знания, чтобы оказание первой помощи при дтп не привело к неверным действиям и ухудшению состояния пострадавшего. В автошколе на занятиях обучают азам первой доврачебной помощи.

Необходимо организовать вызов скорой помощи. Одного из очевидцев ДТП отправить к телефону для сообщения числа пострадавших, о месте и характере дорожного происшествия (звонок в милицию), звонок в службу скорой помощи для вызова бригады из лечебного учреждения.

Алгоритм действий при оказании первой медпомощи

  1. Прекращение воздействия повреждений автокатастрофы на пострадавшего.
  2. Поддержка у пострадавшего его жизненно важных функций организма и органов.
  3. Встреча машины скорой помощи и передача пострадавшего бригаде медиков, либо эвакуация пострадавшего и самостоятельная доставка в лечебное учреждение.

В критической ситуации не каждый способен четко и спокойно реагировать при дорожном происшествии, принимать правильное решение, не бездействовать.

Чтобы не терять драгоценного времени и оказать помощь пострадавшим, необходимо извлечь их из автомобиля и оценить состояние здоровья.

Извлечение пострадавшего из авто

ДТП часто возникают на безлюдных дорогах отдаленной местности, либо при интенсивном дорожном движении, в летний жаркий день, в темное время суток, снегопад и мороз, туман и дождь, что усложняет спасение людей.

Невозможен подход к пострадавшим, если двери и окна авто покорежены и заклинили, тело зажато между частями автомобиля. В таких случаях важно извлечь травмированного, проверить реакцию зрачков на свет. До прибытия медицинских работников раздвиньте веки и закройте своей рукой его глаз. При отнятии руки зрачок будет сужаться. Если слабая освещенность, следует осторожно поднести к глазу зажженную спичку или подсветить фонариком. При отсутствии признаков жизни нужно бороться за жизнь человека.

Задача доврачебной помощи — устранение опасности, угрожающей жизни пострадавшего. Это и потеря сознания, обильное кровотечение, шок, нарушения сердечной деятельности, отсутствие дыхания.

Вытащенного пострадавшего нужно уложить в безопасном месте. По возможности занести тело в помещение, либо на обочине положить настил из имеющихся веток, сена, досок, одежды. Тут же ослабить стягивающие ремни, галстуки, пояса, ворот и внимательно осмотреть пострадавшего.

При сложных переломах, черепно-мозговых травмах, повреждении позвоночника, следует переносить потерпевшего из авто очень осторожно. Нельзя сгибать руки, туловище, ноги; дергать, вытягивать силой. При подозрении на перелом позвоночник желательно совсем не перемещать, чтобы не парализовало пострадавшего. Если он находится не в естественном положении, потерял сознание, то выносить из авто желательно втроем. Уложить на живот или спину, чтобы не ущемлялось поврежденное место.

Последовательность оказания первой медицинской помощи:

  • остановить кровотечение;
  • если отсутствует дыхание, сделать искусственное;
  • не прощупывается пульс, то проводить непрямой массаж сердца;
  • наложить шину при переломах костей (зафиксировать палками, досками);
  • обработать раны септиком, наложить повязку.

Проводить простейшие неотложные мероприятия быстро, не причиняя пострадавшему излишней боли.

Видео: Сотрудники МЧС рассказывают о первой помощи при ДТП в программе «Попутчик»

Транспортировка пострадавших в больницу

Когда всё возможное на месте происшествия для спасения жизни пострадавших сделано, а «скорая помощь» будет поздно, нужно организовать доставку потерпевших в ближайшее лечебное учреждение.

Какими способами приподнять пострадавшего:

  • встать сбоку от пострадавшего на колено, свои руки подложить под его лопатку, голову, шею и приподнять;
  • встать у изголовья пострадавшего на колени, свои руки подвести под его плечи и приподнять человека.

Не разрешать самостоятельное передвижение пострадавшего, если повреждены череп, ноги, органы грудной и брюшной полости.

Если имеются носилки, то вдвоем осторожно, без сотрясения уложить пострадавшего в удобное для него положение. Ставят носилки рядом со стороны повреждения. Два носильщика встают на одно колено, один руками охватывает голову, потом шею и спину, другой — подводит под крестец и голени. Осторожно и одновременно приподнимать носилки, идти обязательно короткими шагами и в ногу, сгибая в коленях свои ноги.

Идущий впереди предупреждает заднего о встречающихся препятствиях на дороге. Нужно стараться сохранить горизонтальное положение пострадавшему.

Если невозможно сделать носилки из подручных средств, а пострадавшего нужно перенести на руках, то существуют приемы:

  • если один человек переносит, он подводит руку под ягодицы, другую – под спину, поднимает пострадавшего и несёт;
  • если двое человек переносят пострадавшего, они несут не в ногу; подводят одну руку под спину, другую — под ягодицы;
  • если пострадавшего можно перенести в сидячем положении, то легче сделать «сидень» из двух рук или «замок» из четырех.

Особенности транспортировки

При обмороках голову пострадавшего укладывают так, чтобы она была ниже ног.

При ранениях грудной клетки — на раненый бок в полусидящем положении.

При ранениях шеи — положение полусидящее с наклоном головы в сторону ранения к груди.

При внутренних кровотечениях — на спину, под колени подложить подушку или валик из одежды.

Следует предусмотреть дальность эвакуации, качество дороги, непогоду, состояние пострадавшего. Принять меры по предупреждению травматического шока при перевозке.

По прибытию в медучреждение не выносите пострадавшего из автомобиля, дождетесь медицинских работников, чтобы они подошли и осмотрели его.

Законодательство РФ

Оказывать первую помощь очевидцами – право, а не обязанность. Если не знаете, как помочь, вызывайте медиков. Это уже оказание первой помощи.

Вызывая «скорую», указывайте пол и возраст пострадавшего, опишите детально место ДТП, что случилось, состояние травмированного.

Уголовный кодекс

Статья 124: неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать…, если это повлекло … причинение … вреда здоровью больного, наказывается штрафом . до 40 тысяч рублей, … исправительными работами . до одного года, либо арестом на срок от 2 до 4 месяцев.

Статья 125: заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии … вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу…, либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние, наказывается штрафом в размере до 80 тысяч рублей, или в размере заработной платы, или иного дохода осужденного за период до 6 месяцев, либо обязательными работами на срок от ста двадцати до ста восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.

Исключите гибель человека в результате неоказанной Вами помощи! Желаем спокойствия и уверенности на дорогах!

Урок по ПДД Доврачебная помощь при ДТП

Конспект урока по ОБЖ Первая доврачебная медицинская помощь при ДТП

Цели урока: Познакомить учащихся с основными правилами оказания первой доврачебной помощи.

Время: 1 час

Тип урока: комбинированный

ХОД УРОКА

I. Организационный момент.

II. Изучение новой темы.

Дорожно-транспортный травматизм за последнее десятилетия стал крупнейшей социальной проблемой. Многие экономически развитые страны переживают настоящую эпидемию автомобильных катастроф, а число их жертв достигло колоссальных цифр. Ежегодные потери рабочего времени составляют из-за этого 350-400 млн. человеко-дней, что нанести существенный ущерб экономике.

Опыт показывает, что жизнь пострадавших нередко зависти от того, какая им будет оказана помощь в первые минуты после ДТП. По мнению японских специалистов, если пострадавший находится в состоянии клинической смерти более 3 минут, вероятность того, что жизнь удастся спасти, составляет 75%. При увеличении этого промежутка до 5 минут вероятность уменьшается до 25%, по превышении 10 минут человека спасти не удается.

Во Франции 60% жертв ДТП погибают в течение первых 100 минут. В СНГ из-за несвоевременного оказания медицинской помощи при ДТП погибают 23% пострадавших.

По данным Московского городского научно-исследовательского института скорой помощи имени Склифосовского примерно у 17% ДТП причиной смерти были кровотечение, асфиксия (удушье) и другие состояния, требовавшие немедленной доврачебной медицинской помощи, которая им не была вовремя оказана. Установлено также, что из числа всех, получивших тяжелые травмы при ДТП, 60% погибает на месте и 8% при эвакуации в лечебные учреждения.

Принципы организации и последовательность оказания медицинской помощи

Предусмотрены три последовательных этапа оказания помощи:

первый — на месте ДТП. Он включает самопомощь и взаимопомощь лицам, оказавшимся на месте происшествия, а также помощь вызванных медицинских работников;

второй — при транспортировке пострадавших в лечебное учреждение;

третий — в лечебном учреждении.

Предусмотрен также порядок выделения и закрепления лечебно-профилактических учреждений за участками автомобильных дорого и установка на них соответствующих дорожных знаков, которые обозначают ближайшее лечебно-профилактическое учреждение. Утверждено также положение о порядке выдачи и установки опознавательного знака автомобиля, управляемого водителем-врачом. Такой знак устанавливают на автомобилях только тех врачей, которые могут оказать пострадавшим при ДТП квалифицированную помощь. Списки этих врачей составляет главный врач лечебного учреждения, и утверждают местные органы здравоохранения. Автомобили, принадлежащие врачам, могут быть обозначены специальным опознавательным знаком только с их согласия. Врачу при этом выдают удостоверение и разрешение на право использования любого транспортного средства в случаях, угрожающих жизни больного или пострадавшего.

Для оказания первой медицинской помощи в дороге предусмотрено оснащение транспортных средств аптечкой со следующим имуществом:

-валидол в таблетках 0,06 при болях в области сердца, таблетку кладут под язык;

-калий перманганат (марганцовка) используют наружно, в водных растворах для полоскания рта, горла, и промывания ран (раствор должен быть розового цвета);

-водный раствор аммиака 10% (нашатырный спирт) применяют как раздражающее кожу и отвлекающее средство для вдыхания при обмороке, угаре;

-раствор йода, спиртовой 5% (настойка йода) применяют наружно как антисептическое средство;

-жгут кровоостанавливающий используют для временной остановки кровотечения из артерий конечностей;

-лейкопластырь бактерицидный применяют для лечения ссадин, порезов и небольших ран после ожогов.

Извлечение пострадавшего из автомобиля, оценка его состояния.

Первую помощь при автомобильных травмах нередко приходится оказывать в весьма сложной и неблагоприятной обстановке. Это объясняется тем, что ДТП часто возникают а условиях интенсивного дорожного движения или в отдаленной местности на безлюдных дорогах, в жаркий летний день, дождь туман, а зимой в снегопад, метель, мороз, в темное время суток и т.д. Подход к пострадавшему может быть затруднен, если двери и окна автомобиля невозможно открыть или тело зажато между деформированными частями автомобиля.

В таких случаях первоочередной задачей является извлечение пострадавшего из автомобиля или освобождение его тела. Это требует умения и большой осторожности, так как неумелое выполнение этих операций может усугубить тяжесть полученных травм и быть причиной гибели человека. Перед извлечением пострадавшего следует освободить от всего, что мешает этому. При этом следует особенно щадить пострадавшие части тела. Переносить пострадавшего лучше всего на носилках. Если нет носилок, можно сделать их из подручного материала, например на две жерди натянуть мешки, одеяла и т.д.

Первая доврачебная медицинская помощь направлена на облегчение страданий человека и подготовку его к эвакуации в лечебное учреждение. Если есть возможность, то с одновременным оказанием доврачебной помощи следует вызвать скорую медицинскую помощь или медицинского работника.

Следует учитывать, что возникшая при травме угроза жизни человеку может нарастать. Промедление с оказанием первой помощи в таких случаях может привести к смерти пострадавшего. Кроме того, своевременно и правильно оказанная первая помощь предупреждает осложнения, положительно влияет на дальнейшее восстановление нарушенных функций и сокращает сроки восстановления работоспособности пострадавшего.

При тяжелой травме и большой кровопотери неподвижность находящегося в бессознательном состоянии пострадавшего, отсутствие у него пульса и дыхания создают впечатление, что он умер и оказание медицинской помощи бесполезно. Однако такое заключение может быть ошибочным, так как при резком угнетении жизненных функций признаки жизни могут быть выявлены только при более тщательном обследовании. В этих целях необходимо найти пульс, послушать сердце, поднести ко рту зеркало, которое запотеет даже при слабом дыхании. Признаком жизни является реакция зрачков на свет. Необходимо раздвинуть веки и закрыть глаз рукой. При отнятии руки зрачок суживается. Если освещенность слабая, то следует поднести к глазу свет от фонарика или, соблюдая осторожность, зажженную спичку. При приближении света зрачок суживается, при удалении—расширяется.

Однако даже при отсутствии признаков жизни до прибытия медицинских работников следует бороться за жизнь человека.

Первоочередной задачей при оказании доврачебной помощи является устранение опасности, угрожающей жизни пострадавшего. Такая опасность возникает при потере сознания, обильном кровотечении, нарушении сердечной деятельности и дыхания, шоке. Первую помощь при ДТП чаще всего оказывает водитель или пассажиры, которые не пострадали или получили более легкую травму, а также лица из других транспортных средств. Однако среди участников и очевидцев ДТП может не оказаться людей, умеющих первую помощь. Поэтому такую помощь должен уметь оказывать каждый водитель.

Пострадавшего необходимо уложить в безопасном месте. Если в холодное время года нет возможности занести его тело в помещение, то пострадавшего следует положить на настил из досок, веток, на сено, на одежду и т.д. За тем надо ослабить стягивающие части одежды и внимательно осмотреть. Если пострадавший в сознании, он сам укажет место повреждения. Первую медицинскую помощь следует оказывать в такой последовательности: остановить кровотечение, угрожающее жизни; если отсутствует дыхание—приступить к искусственному дыханию; если не прощупывается пульс, то одновременно с искусственным дыханием проводить непрямой массаж сердца; обработать раны и наложить повязку, при переломах костей наложить шину.

Если Вы стали участником или свидетелем ДТП, но среди вас нет медицинского работника, а ситуация требует принятия экстренных мер, помните, что своевременное и правильное оказание первой медицинской помощи пострадавшему спасет ему жизнь, сохранит здоровье. Наши указания составлены с учетом опыта отечественных врачей, спасательных служб, разработок службы 911, опыта врачей Центра медицины катастроф и неотложных состояний.

Основное требование при оказании первой медицинской помощи: НЕ НАВРЕДИ!

Необходимая последовательность действий:

1. Убедитесь в личной безопасности. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5 минут, реальна угроза взрыва. Ваши действия должны быть продуманными.

2. Эвакуация пострадавшего. При ДТП наиболее вероятно повреждение шейного отдела позвоночника. Неправильное извлечение пострадавшего может привести к его смерти.

3. Определите уровень сознания. Задайте любой вопрос пострадавшему, одновременно фиксируя ему голову: большие пальцы — на затылке, указательные — с боков, средние — на углах нижней челюсти, безымянные — на сонной артерии для определения пульсации. Наложите шейный воротник. Извлеките пострадавшего как единое целое. Проверьте реакцию зрачка на свет, наличие дыхания и сердцебиения.

Клиническая смерть.

Признаки: отсутствие сознания, дыхания и сердцебиения, широкий зрачок.

Наличие этих симптомов — показание к проведению реанимационных мероприятий по системе ABC (проходимость верхних дыхательных путей, искусственное дыхание, массаж сердца).

1. Пострадавшего положите на спину в безопасном месте на твердую поверхность.

2. Ликвидируйте закупорку верхних дыхательных путей. Причиной ее могут быть западение языка, инородное тело, отек и спазм гортани, травма. Положение головы и подбородка: голова назад, подбородок вперед, нижняя челюсть выдвигается вперед.

3. Оцените дыхание: если слабое или отсутствует — проводите вентиляцию легких рот в рот или рот в нос, используйте приспособления для искусственного дыхания.

4. При отсутствии сердцебиения начинайте непрямой массаж сердца.

Точка сжатия грудной клетки — 2 см выше нижнего края грудины по средней линии. Ладонь правой руки — на точке сжатия. Ладонь левой руки лежит поверх ладони правой. Пальцы обеих рук раздвинуты веером и не касаются грудной клетки. Руки прямые. Глубина сжатия более 3,5 см.

Техника проведения реанимационных мероприятий

Если помощь оказывается одним человеком, на 2 вдоха — 15 сжатий, если двумя — на 1 вдох 5 сжатий. Постоянно контролируйте состояние больного: сужение зрачка на свет, появление пульса на сонной артерии, улучшение цвета кожи, самостоятельное дыхание. Все это свидетельствует об эффективной реанимации.

ПОМНИТЕ! Если больной без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранены, то его как единое целое (зафиксировав шейный отдел позвоночника руками или воротником), нужно перевернуть на живот и постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, дыханием и сердцебиением. В случае нарушения этих функций немедленно приступать к проведению реанимационных мероприятий.

1. Остановите наружное кровотечение.

2. На рану наложите повязку.

4. При переломах наложите шину.

5. Вызовите «Скорую помощь», любого медицинского работника. Ваша цель — сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинских работников!

Кровотечение.

Кровотечение является одним из проявлений травмы. Оно может быть внутренним и наружным. При подозрении на внутреннее кровотечение, проявляющееся бледностью кожных покровов, холодным потом, нарастающей слабостью, потерей сознания, нужно уложить больного на спину с приподнятыми ногами и срочно вызвать врача.

Наружные кровотечения подразделяются на:

1. Венозное — кровь темного цвета выделяется непрерывной струей. Рекомендуется наложение тугой повязки на раневую поверхность.

2. Артериальной — наиболее опасный вид — отличается тем, что кровь ярко-алого цвета выделяется мощной пульсирующей струей. Методом остановки кровотечения является пальцевое прижатие поврежденного сосуда выше места ранения с последующим наложением тугой повязки. В случае, если кровотечение продолжается, наложите жгут не более чем на 1 час с фиксацией времени его наложения.

3. Капиллярное кровотечение отмечается при значительном раневом дефекте кожного покрова. Кровоточит вся поверхность раны. Для остановки рекомендовано применение гемостатической губки, тугой повязки.

Переломы.

Переломы подразделяются на открытые и закрытые.

Признаки закрытого перелома: сильная боль, резкое усиление боли при движении или попытке опереться на поврежденную конечность, деформацию и отечность в месте повреждения.

Признаки открытого перелома: деформация и отечность конечности в месте повреждения , обязательное наличие раны, из просвета раны могут выступать костные отломки.

2. Обработайте рану.

3. Наложите шину, зафиксировав ее за сустав выше и ниж^места повреждения.

Не пытайтесь вправить костные отломки!

По степени поражения ожоги подразделяются на 4 степени.

1-2 степень — покраснение кожи, появление пузырей.

3-4 степень — появление участков обугленной кожи с обильным выделением кровянистой жидкости.

При ожогах 1-2 степени как можно быстрее подставьте обожженную поверхность под струю холодной воды, наложите чистую сухую повязку, поверх ткани приложите холод.

При ожогах 3-4 степени накройте область ожога стерильной тканью, поверх ткани наложите холод.

При обширных ожогах уложите пострадавшего раневой поверхностью вверх, накройте ожог чистой тканью, поверх ткани — холод, обезбольте, дайте обильное питье, вызовите «Скорую помощь».

Попадание инородного тела в верхние дыхательные пути.

Признаки: внезапно появляются кашель, удушье, рвота, обильное слезотечение, лицо краснеет, затем синеет, потеря сознания.

ПОМНИТЕ! Для оказания помощи у вас 3-5 минут.

1. Ударьте несколько раз раскрытой ладонью в межлопаточную область. В случае отсутствия эффекта встаньте за спиной у пострадавшего, обхватите его руками так, чтобы руки, сложенные в замок, находились у пострадавшего над подложечной областью, и резко надавите на подложечную область сложенными в замок руками.

2. Если больной без сознания, переверните его на спину, попытайтесь рукой достать инородное тело и резко надавите на подложечную область.

Внимание! В любом случае необходимо срочно обратиться к медицинскому работнику.

Потеря сознания.

Причины: высокая температура окружающей среды, недостаток воздуха, эмоциональный стресс, внутреннее кровотечение, острое сердечно-сосудистое заболевание.

Проверьте наличие сознания, дыхания, сердцебиения.

При их отсутствии начинайте реанимационные мероприятия по системе ABC.

Потеря сознания кратковременная (до трех минут), сердцебиение и дыхание сохранены: уложите больного на спину, приподнимите ноги, расстегните воротник сорочки, ослабьте галстук и поясной ремень, обеспечьте доступ воздуха. Дайте вдохнуть пары нашатырного спирта.

При потере сознания более трех минут переверните больного на живот, очистите верхние дыхательные пути, приложите холод к голове. Наблюдайте за дыханием, сердцебиением, срочно вызовите медицинского работника.

ПОМНИТЕ! Во всех случаях потери сознания нужно обратиться к врачу.

Cудорожный припадок.

Причины: эпилепсия, истерия.

Признаки эпилепсии: внезапная потеря сознания с предшествующим криком перед падением, судороги, пена изо рта с примесью крови, широкие зрачки, сохраненный пульс на сонной артерии, непроизвольное мочеиспускание.

1. Поверните больного на бок.

2. Прижмите его плечи к полу.

3. Вставьте плотный валик из ткани, резины между коренными зубами.

4. Обеспечьте безопасность больного (высок риск травматизации), срочно вызовите медицинского работника.

Боли в грудной клетке.

Внимание! Боль носит давящий, жгущий, режущий характер, располагается по центру груди или в левой половине грудной клетки, отдает в спину, руки, сопровождается слабостью, холодным потом.

Причина: острое сердечно-сосудистое заболевание.

Действия: Обеспечьте больному максимальный покой, доступ свежего воздуха. Вложите капсулу нитроглицерина под язык. Боль не проходит в течение 20 минут — повторно капсулу нитроглицерина под язык. Срочно вызовите врача.

Боли в животе.

Причина: нарушение в работе пищеварительного тракта.

1. Боль вверху живота тупого, опоясывающего характера.

Действия: холод, голод, покой, прием но-шпы и фестала.

2. Боль в правом подреберье.

Действия: холод, покой, прием но-шпы.

3. Боль под ложечкой, изжога.

Действия: прием маалокса.

4. Боль вокруг пупка схваткообразная, жидкий стул, тошнота, рвота.

Действия: прием фестала и иммодиума.

ПОМНИТЕ! При болях в животе не следует без консультации врача принимать обезболивающие препараты. Боль в животе может быть признаком тяжелого заболевания органов брюшной полости. В случае, если эффекта от рекомендуемых мер нет, необходимо обратиться к врачу.

Появление сыпи мелкоточечной на коже, зуд, нарастающая отечность век, губ.

Причина: аллергическая реакция.

Вызвать аллергическую реакцию может прием лекарств, пищевых продуктов, укус насекомых.

1. Положите холод на место укуса или инъекции.

2. Примите 2 таблетки тавегила.

3. Срочно обратитесь к врачу.

III. Итог урока

Вопросы для закрепления:

1. В чем состоит оказание первой помощи на месте ДТП?

2.Перечислите три последовательных этапа оказания помощи.

3. Что следует делать при отсутствии признаков жизни у пострадавшего?

Популярное:

  • Паспорт в москве по временной регистрации Паспорт в москве по временной регистрации Хостинг сайта временно приостановлен Если РІС‹ владелец данного ресурса, то для […]
  • Заявление о рассмотрении дела в мое отсутствие ответчика Как написать ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие истца Страница обновлена: 07.02.2017 Допустимо проводить судебные заседания в отсутствии одной из сторон дела – истца или […]
  • Залог прав по договору строительного подряда Как составить образец письма-претензии по договору строительного подряда заказчику и как направить ее подрядчику? Развитие малого и среднего бизнеса позволило сотням тысяч людей повысить […]
  • Договор между ип и бюджетной организацией Нюансы продажи нежилого помещения юридическим лицом и особенности оформления договора К имущественным сделкам купли-продажи допускаются как жилые, так и нежилые помещения. Специфика […]
  • Региональный материнский капитал в приморском крае в 2018 году Материнский капитал в Приморском крае Приморский край является тем регионом страны, который остро нуждается в разработке мер, направленных на увеличение рождаемости. С начала 1990-х […]
  • Сделка с недвижимостью гк рф Сделки с недвижимостью Сделки с недвижимостью являются значимыми событиями почти всех граждан и юридических лиц. Законодательством Российской Федерации предусмотрено большое разнообразие […]
Закладка Постоянная ссылка.

Комментарии запрещены.